Thema: TNF-Alpha-Hemmer

Die Behandlung mit TNF-Hemmern kann den Krankheitsverlauf verlangsamen, wie eine bahnbrechende Studie aus der Schweiz in diesem Jahr zeigte. Nun untersuchten Forschende ebenfalls mit Schweizer Daten, welchen Einfluss die Behandlung auf Schäden in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule hat. So soll die Behandlung weiter verbessert werden.

Nachdem der Mythos des Bechterews als «Männerkrankheit» entkräftet ist, wird an der Erforschung geschlechtsspezifischer Unterschiede der Krankheit geforscht. Schweizer Forschende stiessen nun auf wichtige Unterschiede, die sogar zu Anpassungen der Behandlungsempfehlungen führen könnten.

Am 45. Schweizerischen Bechterew-Treffen in Zürich durfte PD Dr. med. Michael J. Nissen den Forschungspreis 2023 der Schweizerischen Bechterew-Stiftung entgegennehmen. Die von ihm geleitete Studie untersuchte in mehreren europäischen Ländern, inwiefern Bechterew-Betroffene von einer TNF-Alpha-Therapie in Kombination mit einer zusätzlichen Basistherapie profitieren können. Trotz grosser Unterschiede zwischen den Ländern kamen die Forschenden zu einer klaren Antwort.

Ausser bei einem deutlich erhöhten Risiko von wiederholten Lungenentzündungen verunmöglichen Lungenkrankheiten normalerweise die Behandlung mit TNF-Hemmern nicht.

Wie kann sich eine Covid-19-Infektion bei Menschen mit axSpA auswirken? Vieles ist noch ungewiss, doch nun hat eine grosse Studie verschiedene Risiken untersucht. Dabei zeigte sich ein gemischtes Bild. Insgesamt scheint das Risiko jedoch nicht erhöht. Weitere Untersuchungen sind nötig.

Nachdem verschiedene Studien einen Einfluss von TNF-Alpha-Hemmern auf das Fortschreiten des Bechterews an der Wirbelsäule gezeigt hatten, konnte nun auch eine Verlangsamung an den Kreuzbein-Darmbein-Gelenken bestätigt werden. Leitender Forscher der Studie ist Dr. med. Raphael Micheroli, Rheumatologe am Universitätsspital Zürich (USZ) und Bechterew-Forschungspreisträger 2019. Ebenfalls im Forschungsteam ist Prof. Dr. med. Adrian Ciurea, beratender Rheumatologe der SVMB und stellvertretender Direktor der Klinik für Rheumatologie des USZ. Die SVMB war ebenfalls an der Studie beteiligt.

Prof. Dr. med. Adrian Ciurea beantwortet Fragen zur Studie.

Seit mehreren Jahren macht sich bei mir eine Hüftarthrose bemerkbar und die Lebensqualität ist stark eingeschränkt. Wie lange vor dem OP-Termin sollte die Therapie unterbrochen werden und wann nach der OP kann wieder angefangen werden?

Recht häufig sind Reaktionen an der Injektionsstelle, die mit Rötung, Juckreiz und Schwellung einhergehen können.

Das Immunsystem ist für unser Überleben absolut notwendig. Es schützt uns vor Krankheiten, Erregern und schädlichen Umwelteinflüssen. Doch das Immunsystem funktioniert leider nicht immer wie gewünscht. Beim Bechterew gerät es ausser Kontrolle und greift den eigenen Körper an. Doch was passiert da eigentlich genau? Und vor allem: Wie sollen wir uns gegenüber diesem Freund, der zum Feind wird, verhalten?